Operatie de cataracta : Operatia de cataracta
CHIRURGIA CATARACTEI PRIN FACOEMULSIFICARE
NU NECESITA INTERNARE! PRETURI INCEPAND CU 1200RON!
Programari: 0728012155; 0213351100; oftalux@yahoo.com
Definitie. Cataracta este o afectiune oftalmologica in care are loc o opacifiere progresiva a cristalinului. Acest fapt are ca rezultat o scadere a acuitatii vizuale.
Etiologie. Cauzele de aparitie ale cataractei sunt multiple: lumina ultravioleta, diabetul , hipertensiunea, varsta, traumatismele, corticosteroizii.
Clasificare. Cataracta este de mai multe tipuri: nucleara, corticala, matura sau hipermatura. De asemenea ea poate fi stationara sau progresiva, dura sau moale.
Simptome. Evolutia cataractei se manifesta prin scaderea progresiva a acuitatii vizuale si a sensibilitatii de contrast.
Epidemiologie. Cataracta este o afectiune a varstei a treia; ea se dezvolta la 60% dintre persoanele cu varsta cuprinsa intre 65-74 de ani si 90% dintre persoanele cu varsta cuprinsa intre 75-85 de ani.
Operatia de Cataracta se efectueaza cu ajutorul ultrasunetelor care emulsifica nucleul permitand extragerea acestuia printr-o incizie de 2.2-3.2mm. Aceasta tehnica se numeste facoemulsificare. Anestezia este locala si interventia dureaza 15-30 de minute. In locul cristalinului se introduce un cristalin artificial foldabil. Dupa interventie pacientul pleaca acasa urmand sa vina a doua zi la control. Rata de reusita la o operatie de cataracta este de peste 95%.
Despre cataracta Cataracta este o boala oculara in care cristalinul, lentila din interiorul ochiului se opacifiaza treptat. Aceasta evolutie duce la diminuarea progresiva a vederii la distanta. Cristalinul uman este o structura asemanatoare unei lentile care are rolul de a focaliza imaginea pe retina. In operatia de cataracta este necesara inlocuirea cristalinului opacifiat cu o lentila artificiala numita implant intraocular.
Tehnica moderna moderna din operatia de cataracta presupune folosirea ultrasunetelor pentru “inmuierea” si aspiratia cristalinului si poarta numele de facoemusificare. Aceasta se realizeaza cu ajutorul unui aparat care genereaza ultrasunete prin intermediul unei sonde.
Dupa efectuarea unei incizii foarte mici de 1-3.2 mm si introducerea sondei cu ultrasunete la nivelul cristalinului se realizeaza curatarea completa a materialului cristalinian. Ceea ce ramane pe loc este invelisul cristalinului in care se injecteaza dintr-o seringa un cristalin artificial foldabil. Acesta se pozitioneaza in spatele irisului in sacul cristalinian. Toata procedura dureaza 15-30 de minute.
Exista o mare diversitate de implante intraoculare fabricate din silicon sau acril care sunt pliabile si pot fi injectate in ochi prin incizii foarte mici. Acest tip de incizie permite recuperarea rapida a vederii, pacientul vazand bine inca de a doua zi dupa scoaterea pansamentului.Spre dosebire de conceptia veche in care trebuia asteptat ca afectiunea sa evolueze si cristalinul sa ajunga la o anumita consitenta care face ca operatia clasica sa fie mult mai usoara, in chirurgia moderna a cataractei cere ca operatia sa se faca cat mai repede de la depistarea cataractei. Cu cat cataracta este mai “moale” deci mai incipienta cu atat este mai usor de tratat cu utrasunete prin facoemulsificare si rata complicatiilor postoperatorii este foarte mica. Deci in niciun caz un pacient care stie ca are cataracta nu trebuie sa astepte ani de zile ca aceasta sa ajunga intr-un stadiu avansat. In anumite cazuri cristalinul cataractat se poate hidrata rapid (cataracta intumescenta) si se poate declansa un glaucoma secundar care transforma o interventie chirurgicala usoara intr-una deosebit de dificila si cu un potential mare de complicatii.
Anestezia in operatia de cataracta poate fi locala prin injectarea unui anestezic local in vecinatatea ochiului sau la anumiti pacienti se poate face o anestezie locala cu picaturi. Datorita acestui tip de anestezie si aduratei mici a procedurii riscul anestezic in operatia de cataracta este mai mic decat riscul unei extractii dentare. Acest fapt a facut posibila chirurgia cataractei in mici centre medicala private pacientii neavand nevoie de internare. Dupa operatie, pacientul pleaca acasa si vine la control a doua zi si la o saptamana.
Succesul interventiilor de acest tip depinde foarte mult de materialele folosite, fiind indicat sa nu se faca niciun rabat de la calitatea implantelor de cristalin folosite si sa se foloseasca materiale de unica folosinta.
Sterilizarea si curatenia mediului in care se fac interventiile este vitala pentru aparitia infectiilor postoperatorii.